Linfostase chamado uma violação do fluxo de saída da linfa, o que leva ao inchaço dos tecidos e um aumento no tamanho do órgão afetado. Na ausência de tratamento para linfostasia, a microcirculação é perturbada nos tecidos circundantes, desenvolve-se fibrose (forte compactação) e aparecem úlceras tróficas. Com o aumento da erisipela, o problema agrava-se ainda mais, podendo ocorrer várias complicações, até a sepse e a morte.
Linfostase - causas
Em crianças, a causa da linfostase é, via de regra, uma malformação congênita dos vasos linfáticos. Nos adultos, a linfostasia pode ser causada por doenças infecciosas (por exemplo, infecção por estreptococos causando erisipela), exposição a parasitas, várias lesões ou intervenções cirúrgicas. Por exemplo, 80% das cirurgias de câncer de mama para câncer de mama causam uma complicação grave, como o desenvolvimento de linfostase do membro superior.
A linfostase também pode ocorrer devido a malformação do sistema linfático e obstrução dos vasos linfáticos, bem como várias lesões que impedem o fluxo linfático.
A linfostase pode se desenvolver uma segunda vez em pacientes que sofrem de insuficiência venosa crônica, assim como patologia cardíaca ou renal, na qual capilares linfáticos e vasos sanguíneos não são capazes de remover o excesso de líquido dos tecidos.
Linfostase - sintomas
A linfostase tem 3 estágios de desenvolvimento, cada um dos quais é caracterizado por seus próprios sintomas.
No primeiro estágio, forma-se um edema reversível espontâneo, que, caindo de manhã, reaparece à noite, mas não inspira uma pessoa doente com ansiedade.
No segundo estágio, que é mais negligenciado, forma-se edema irreversível espontâneo. Nesta fase, devido ao crescimento do tecido conjuntivo, a pele endurece e estica, o endurecimento do edema ocorre. A pele fica muito sensível e dolorida quando puxada.
A terceira fase é caracterizada pela formação de edema irreversível e danos nos tecidos dos membros, uma mudança em seus contornos, perda de mobilidade, peso e função prejudicada. Este estágio é chamado de elefantíase.
Linfostase - diagnóstico
O diagnóstico da linfostase é baseado em suas manifestações clínicas e nos resultados de métodos especiais para o estudo do sistema linfático, que são realizados em hospitais especializados. O diagnóstico da linfostase deve incluir a consulta de um flebologista e um exame ultrassonográfico das veias, bem como um exame de sangue clínico e bioquímico, urinálise geral.
Linfostase - tratamento e prevenção
O principal objetivo do tratamento da linfostase é prevenir o desenvolvimento de edema e suas complicações. O sucesso das medidas de tratamento depende em grande parte da oportunidade de entrar em contato com um linfologista, bem como de quão cuidadosa e pacientemente o paciente preenche todas as recomendações do médico assistente.
Na maioria das vezes, a linfostase é tratada com métodos conservadores de tratamento que visam melhorar o fluxo de líquido intersticial do espaço intercelular e aumentar o número de vias linfáticas indiretas. Esses tratamentos incluem:
- realização de drenagem linfática manual;
- imposição de uma bandagem de compressão;
- vestindo roupa interior de compressão especial;
- implementação de complexos especiais de terapia de exercício;
- fornecer cuidados especiais para a pele do membro afetado;
- adesão a uma dieta sub-calórica com uma diminuição na ingestão de sal.
Cirurgia é rara; seu objetivo é a reconstrução das vias de drenagem linfática e a remoção de tecidos patologicamente alterados.
A prevenção da linfostase resume-se a limitar a atividade física, a terapia de fortalecimento geral, a eliminação do uso de sapatos apertados e desconfortáveis e também a utilização de efeitos polivalentes venotônicos, que são caracterizados por um efeito linfotrópico.
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