Diagnóstico incorreto e procedimentos extras: como economizar dinheiro e saúde?

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Hiperdiagnóstico é uma opinião médica errônea de que uma pessoa tem uma doença ou complicações, que na realidade estão ausentes. Um diagnóstico incorreto é prejudicial se levar a tratamento desnecessário e custos financeiros. É possível economizar dinheiro e saúde se o diagnóstico errado for feito?

Quando é o relatório médico errôneo mais comum?

O hipodiagnóstico é característico de todos os exames diagnósticos precoces. No câncer, é especialmente comum e implica custos adicionais. No entanto, é impossível prever com segurança como o câncer pequeno se desenvolverá nos estágios iniciais.

Opções de desenvolvimento de câncer:

  • Um tumor cresce, mas tão lentamente que uma pessoa morre de outra causa.
  • A neoplasia não cresce nem desaparece sozinha, portanto passa despercebida ao longo da vida.

Os cientistas sabem sobre o crescimento lento do câncer em autópsias de mulheres idosas e homens que morreram de outras causas. Em tais estudos, por exemplo, em homens, a próstata foi examinada com muito cuidado.

Resultado: aproximadamente 3 em cada 10 homens com idades entre 60 e 70 anos tiveram um pequeno câncer de próstata que desconheciam durante sua vida.

Quais são as consequências do sobrediagnóstico?

As consequências do sobrediagnóstico dependem da doença. Se for encontrada uma doença que não ameace a saúde e seja facilmente tratável, as consequências não são sérias. No câncer, a situação é diferente, uma vez que custos financeiros significativos são necessários.

Muitas vezes, o diagnóstico de câncer em si é um fardo pesado e um ponto de virada na vida humana.

Osteocondrose, artrose ou outras doenças "senis" não são tratáveis. No entanto, na prática clínica, a nomeação de medicamentos com eficácia não comprovada é comum.

Homeopatia, condroprotectores, vitaminas - uma das opções para o tratamento "excessivo".

Um curso de terapia pode custar cerca de 15.000 rublos russos.

Cirurgia para hérnia intervertebral não complicada é um tratamento oneroso e potencialmente perigoso.

Hiperdiagnóstico: um exemplo

As conseqüências são melhor ilustradas pelo exemplo. Imagine uma mulher chamada Tatyana. Ela tem 65 anos e tem um pequeno tumor de crescimento muito lento no peito. No entanto, ela não sabe nada sobre sua doença. Tatyana morre aos 77 anos de idade, não de câncer de mama, mas de um ataque cardíaco.

Se Tatyana fosse ao médico aos 65 anos, ela teria sido diagnosticada com câncer de mama. Ela enfrentaria muitos medos e tratamentos estressantes - quimiorradioterapia. Os médicos conseguiram "curar" Tatyana com sucesso. Na verdade, a expectativa de vida não mudaria. No entanto, o tratamento e os medos prejudicam significativamente o bem-estar e a qualidade de vida.

Que outros exames podem levar ao sobrediagnóstico?

O hiperdiagnóstico não é comum apenas no rastreamento do câncer. Outro exemplo é a vasodilatação, os chamados "aneurismas". Mesmo com alterações nos discos intervertebrais, existe sobrediagnóstico. Algumas doenças são descobertas por acaso - por exemplo, quando se descobre um problema de saúde completamente diferente.

Na prática médica, existem “diagnósticos de exclusão”: o médico determina o diagnóstico pelo método de eliminação de doenças graves. O diagnóstico mais comum de exclusão no espaço pós-soviético é a distonia vegetovascular (DVV). Qualquer ansiedade ou transtorno depressivo na faixa subnormal cai sob a TIR.

Como evitar o sobrediagnóstico?

Pesquisadores estão procurando maneiras de evitar diagnósticos errados, mas até agora não há previsões confiáveis. Existem algumas doenças em que você precisa "esperar" e não ser tratado. Nos estágios iniciais do câncer de próstata, alguns homens estão prontos para abandonar o tratamento e monitorar o progresso da doença. Terapia expectante salva não apenas recursos financeiros, mas também evita efeitos colaterais de procedimentos de tratamento onerosos.


Como alguns estudos de triagem também têm suas vantagens, é recomendável que você avalie os prós e contras com antecedência. O rastreio nunca é urgente; os pacientes têm tempo suficiente para obter as informações necessárias.

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