A obesidade é uma epidemia global da humanidade que está aumentando a prevalência de doenças cardiovasculares. Pessoas com um índice de massa corporal de 30 kg / m 2 ou mais têm um risco aumentado de desenvolver diabetes e hipertensão. O tratamento da obesidade com drogas repetidamente falhou. Quão perigosas são as drogas para perda de peso?
Quão seguras e eficazes são as drogas anti-obesidade?
Nos últimos 10 anos, vários novos medicamentos anti-obesidade foram aprovados. 2 deles não são aprovados na Europa. Tanto a FDA como a EMA reconheceram algumas das incertezas associadas à segurança e eficácia de novos medicamentos.
A única droga sobrevivente até o início de 2010 é o orlistat. A droga reduz a absorção de gordura do trato gastrointestinal em 30%. Quando usado como indicado por um médico, a perda de peso estável é observada. Diminuições na progressão da diabetes e açúcar no sangue também foram relatados em estudos.
No entanto, mesmo orlistat caracterizado por efeitos adversos: fezes oleosas, incontinência fecal e dor abdominal. Comer alimentos gordurosos causa efeitos colaterais graves em pacientes que tomam orlistat.
Portanto, os cientistas sugerem que o efeito não está associado com uma diminuição na absorção de gordura, mas com uma rejeição forçada de alimentos gordurosos.
Em 2012, o lorcaserin foi o primeiro novo medicamento anti-obesidade a ser licenciado pela FDA. Em estudos, os pacientes perderam peso em cerca de 3-4%. Lorcaserin é bem tolerado pela maioria das pessoas. No entanto, em 2014, a medicação foi retirada na Europa porque causou transtornos mentais graves.
Em 2015, uma combinação de bupropiona e naltrexona foi aprovada. A bupropiona é usada na prática psiquiátrica para depressão. A naltrexona é usada para tratar a dependência de álcool, pois reduz os desejos de álcool. A combinação dos dois remédios reduz muito o apetite e aumenta a saciedade dos alimentos. Infelizmente, eles aumentam muito a pressão, por isso os pacientes precisam constantemente visitar um médico. A bupropiona aumenta o risco de suicídio. Cerca de 15 pacientes morreram como resultado da combinação.
Mudar dietas, aumentar a atividade física e a cirurgia bariátrica continuam sendo os tratamentos mais eficazes para a obesidade.
Os potenciais riscos para a saúde das drogas superam os benefícios.
Quando posso fazer sem drogas?
Em 2011, aproximadamente 2,74 milhões de pacientes usaram drogas para tratar a obesidade nos Estados Unidos. O objetivo do tratamento da obesidade é aumentar a qualidade de vida do paciente e reduzir os riscos cardiovasculares. No entanto, nenhum medicamento para perda de peso, como mostrado em estudos, tem um efeito benéfico no coração e vasos sanguíneos.
Antes de prescrever medicamentos, o médico examinará cuidadosamente o estado de saúde do paciente. É necessário excluir possíveis causas secundárias da obesidade: hipotireoidismo, síndrome de Cushing, hipogonadismo, tumores hipotalâmicos. A cirurgia só deve ser realizada em caso de extrema obesidade.
Indicações para terapia medicamentosa são claramente definidas na comunidade médica:
- Pacientes adultos com obesidade e IMC ≥ 30 kg / m2 que não são ajudados por exercício ou dieta.
- Pacientes adultos com excesso de peso e com IMC ≥ 28 kg / m2 com doenças concomitantes.
A automedicação não é recomendada. Primeiro você precisa procurar o conselho de seu médico e tentar métodos mais seguros de tratamento.
Eu deveria tomar drogas?
O conhecimento humano dos “efeitos inapropriados” de algumas drogas anti-obesidade permanece incompleto. Portanto, existem problemas com efeitos colaterais que causam a morte dos pacientes.
A pesquisa deve se concentrar na compreensão dos potenciais efeitos adversos, não apenas no objetivo terapêutico primário.
Ainda não se sabe se a terapia medicamentosa pode ajudar os pacientes no futuro próximo. Medicamentos de perda de peso atualmente aprovados são considerados inseguros, então eles podem causar mais danos, mesmo se usados corretamente.
