O grupo da vitamina B inclui 9 compostos químicos. A tiamina foi descoberta a primeira delas, por isso é chamada vitamina B1.
Essas vitaminas estão envolvidas na conversão de carboidratos complexos obtidos dos alimentos em glicose, que é posteriormente usado para a síntese de ATP (ácido adenosina trifosfórico) - a principal fonte de energia no organismo.
Eles também participam do metabolismo de gorduras e proteínas. A tiamina é indispensável no trabalho dos sistemas musculares, nervoso e cardiovascular, desempenha um papel importante na produção de glóbulos vermelhos. Refere-se a vitaminas solúveis em água - isto significa que não se acumula no corpo e não forma reservas: é necessário reabastecer constantemente.
Metabolismo e Vitamina B1
A parte principal da vitamina B1 necessária entra no corpo com comida, o resto é sintetizado na mucosa intestinal. Mas, dado que a vitamina é solúvel em água e é muito facilmente destruída sob a influência de vários fatores externos, em muitos casos não é possível reabastecer a quantidade necessária para o corpo somente com comida. Por exemplo, a tiamina quebra quando exposta ao calor - quando cozinha.
Adicionando sal durante a preparação de leguminosas que contêm uma grande quantidade dele destrói a vitamina - pode acrescentar o sal a um prato pronto.
Ao beber café e chá forte, a tiamina é completamente destruída, mas não sob a influência da cafeína, mas devido à enorme quantidade de ácido clorídrico, cuja produção estimula.
Um grande número de doces e produtos de carboidratos leva a um aumento acentuado na necessidade de tiamina, e suas reservas são rapidamente esgotadas. Portanto, as crianças, assim como as mulheres após os 50 anos, precisam de altas doses de vitamina B1. Mas mesmo em tenra idade, sintomas de deficiência de vitamina B1 são observados em 40% das pessoas nesta categoria de idade: “para sempre cansadas” meninas que estão deprimidas, inquietas e nervosas sofrem de falta de tiamina. A depressão, que afeta grande parte da população, também está associada à hipovitaminose da tiamina.
Causas dos sintomas de deficiência de vitamina B1
Para entender quais os sintomas da deficiência de vitamina B1 e como prevenir sua ocorrência, você precisa entender as causas da hipovitaminose da tiamina. O mecanismo de desenvolvimento da hipovitaminose B1, principalmente, está na falta de tiamina, que entra no corpo em pequenas quantidades, em violação de sua absorção e assimilação.
Os sintomas da deficiência de vitamina B1 ocorrem:
• com desnutrição ou fome por várias razões;
• durante o tratamento com grandes doses de diuréticos - eles lavam a tiamina do corpo;
• com uso prolongado de medicamentos anti-TB;
• com abuso crônico de álcool;
• ao fumar (a vitamina B1 é destruída);
• quando bebe uma grande quantidade de café e chá fortes;
• patologia endocrinológica (diabetes mellitus, doença da tireoide).
Existem também fatores que contribuem para o desenvolvimento de sintomas de deficiência de vitamina B1. Estes incluem doenças do estômago e intestinos: é na mucosa destes órgãos digestivos que a tiamina é absorvida, assim como a doença do fígado, que está envolvida na conversão adicional da vitamina e sua inclusão nos sistemas enzimáticos do corpo.
Com estresse e patologia do trato digestivo, a necessidade de vitamina B1 aumenta muitas vezes.
Patologia do sistema nervoso como manifestação dos sintomas de deficiência de vitamina B1 - manifestações do beribéri
Dadas as funções da tiamina e seu escopo, os sintomas associados à deficiência de vitamina B1 no organismo são manifestações associadas ao funcionamento do sistema nervoso:
• fadiga desmotivada;
• irritabilidade ou apatia;
• depressão, ansiedade;
• dores de cabeça;
• neurite de várias localizações
• paresia (paralisia parcial);
• diminuição da memória de curto prazo, habilidades intelectuais;
• confusão de pensamentos;
• sono ruim.
As primeiras manifestações da hipovitaminose B1 podem ser fraqueza geral, palpitações e falta de ar durante o esforço físico, coceira constante da pele. A causa da constipação crônica é, em muitos casos, hipovitaminose B1.
Quase imediatamente, ocorrem mudanças na esfera psicoemocional: lacrimejamento, irritabilidade, diminuição da memória e funções cognitivas. No futuro, a polineurite se desenvolve: dor, fraqueza e sensação de peso nas pernas, parestesia neles e diminuição da sensibilidade da pele, claudicação, fadiga mesmo ao andar. Parestesia e dor aparecem em outras partes do corpo - os braços e o corpo estão envolvidos. A marcha muda devido à dor nos músculos da panturrilha: eles se tornam duros e dolorosos à palpação. Isto é devido a uma violação da troca de tiamina: com a sua deficiência no sangue e tecidos, ocorre o acúmulo de produtos metabólicos intermediários: lático (a causa da dor muscular) e ácido pirúvico. Os pacientes têm uma marcha característica: eles pisam no calcanhar e na borda externa do pé, poupando os dedos dos pés. Com o tempo, os reflexos do tendão diminuem, atrofia muscular. Estes são sinais de uma doença que ocorre na ausência de tratamento para hipovitaminose de tomada de tiamina, sua forma paralítica. Take - Take é uma manifestação da hipovitaminose da tiamina. Existem três formas desta doença. Descrito é um deles: infantil.
A derrota de outros órgãos e sistemas
Com a forma edematosa, o aparecimento de parestesia e paresia é precedido pelo aparecimento de edema. Inicialmente, eles aparecem nas pernas (articulações do tornozelo), então outros estão envolvidos - joelho, quadril. Em casos avançados, ascite é anexado.
Sistema digestivo
Sintomas de deficiência de vitamina B1 que aparecem quando o sistema digestivo está envolvido no processo patológico:
• diminuição do apetite, anorexia (falta de apetite) e uma diminuição acentuada no peso em relação a isso;
• colite com manifestações de constipação ou diarréia;
• discinesia do estômago e intestinos com náuseas, vômitos, dor abdominal, distúrbios secretórios.
Sistema cardiovascular
Ao mesmo tempo, o sistema cardiovascular também está envolvido no processo. Este é um beribéri em forma de coração. Os sintomas da deficiência de vitamina B1 em sua derrota são taquicardia, uma diminuição acentuada da pressão, e o desenvolvimento de insuficiência cardíaca aguda é possível. Mudanças distróficas ocorrem no músculo cardíaco, o ventrículo direito está envolvido no processo, portanto, não há cianose. O comprometimento hemodinâmico se desenvolve gradualmente. Um exame objetivo revela
• palpitações cardíacas;
• inchaço das veias cervicais;
• expansão das fronteiras do coração para a direita;
• ausculta é sopro sistólico audível no ápice;
• aumento do fígado;
• O aparecimento de edema e o desenvolvimento de ascite são possíveis.
Tomada pesada
Para a fase final do beribéri, as variantes malignas graves são características. Dor epigástrica grave com irradiação para o esterno, taquicardia, falta de ar e sintomas de insuficiência ventricular direita são característicos. De acordo com a literatura, o tempo desde o início do desenvolvimento dos sintomas de deficiência de vitamina B1 até a morte é de 3 a 5 dias, mas há casos em que todo o complexo sintomático se desenvolveu com um desfecho fatal em 6-12 horas.
Em nosso país, o curso grave de tomada de decisão não ocorre, apenas em casos isolados em alcoólatras crônicos, em pessoas sem residência fixa. Um quadro cinético completo da doença é observado entre os residentes de países asiáticos, que comem principalmente arroz polido. Não contém vitamina B1: isto é devido ao processo de limpeza do arroz.
Síndrome de Gaye Wernicke
Com o envolvimento do sistema nervoso, as pessoas com alcoolismo também desenvolvem a síndrome de Gaillot-Wernicke: o hipotálamo e o mesencéfalo são afetados, desenvolve-se a encefalopatia. Esta patologia manifesta-se pelos seguintes sintomas de falta de vitamina B1 e B6 (piridoxina):
• astenia grave;
• sonolência;
• transpiração excessiva;
• taquicardia;
• falta de ar.
Assim, os sintomas da deficiência de vitamina B1 são diversos: ao mesmo tempo, sinais de danos a vários órgãos e sistemas são manifestados. O quadro clínico é extenso devido ao fato de que a hipovitaminose tiamina raramente ocorre isoladamente. Normalmente combina-se com uma entrada reduzida de outras vitaminas deste grupo - pyridoxine, ácido nicotínico, riboflavin.
No estado objetivo, a perda de peso, a labilidade do pulso no contexto da labilidade emocional geral observam-se. Diminuição em números de pressão arterial.
Prevenção e tratamento da deficiência de vitamina B1
Quando a irritabilidade grave surge pela menor razão, fraqueza, fadiga incongruente, insônia e diminuição do apetite, você precisa eliminar a falta de tiamina, rever sua dieta e, sob a recomendação de um médico, passar por uma terapia com vitaminas. A melhor opção de tratamento é a ingestão complexa de todas as vitaminas do complexo B, já que seu efeito sobre o corpo está interligado.
As drogas mais eficazes são:
• Aneyrin (tiamina);
• levedura de cerveja em comprimidos;
• hepatoprotetores Essentiale, Essliver, onde a vitamina B1 entra como uma coenzima do metabolismo dos carboidratos;
• vitaminas do complexo B: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitaminas: Alfabeto (vitamina B1 juntamente com o ferro faz parte do comprimido número 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Mas, para não cometer um erro com a escolha, você deve primeiro consultar um médico que lhe dirá o medicamento mais adequado.
